Bệnh u xương là gì?
Bệnh u xương được nghe biết là lúc các tế bào xương phát triển một cách không kiểm soát và tạo thành khối u.
U xương được chia làm 2 loại là lành tính (bệnh u xương) và ác tính (ung thư xương). Trong số đó, hầu hết là lành tính, chỉ có một% bệnh nhân u xương là ung thư. Tuy nhiên, bệnh u xương dù lành tính vẫn gây tổn hại đến sức khỏe và giảm chất lượng sản phẩm và dịch vụ cuộc sống của người bệnh.
U xương lành tính trên thực tế không phải là ung thư. Vì vậy không thể di căn, mặc dù thế vẫn ảnh hưởng tác động đến xương cũng như làm suy yếu các vùng xương rất dễ dàng tổn thương khi có va chạm. Ở chỗ này là tổng hợp cụ thể về bệnh u xương.
Tìm hiểu U xương lành tính
U xương lành tính có chia thành những thể khác nhau. Mỗi thể có những triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng khác nhau. Ngoài ra, việc điều trị ở mỗi loại u xương cũng vì thế mà hoàn toàn rất khác nhau. Do đó, người bệnh cần được thăm khám cụ thể để chẩn đoán chính xác bệnh u xương giúp việc điều trị được chuẩn xác và hiệu quả nhất.
U xương sụn là loại hay gặp nhất, chiếm tới 45% trong các loại u xương. U xương sụn là loại u xương lành tính phổ biến trong thực tế. Tổn thương này thường gặp trong quá trình phát triển của hệ xương, tức là khoảng chừng 10- 25 tuổi với tần suất ở nam và nữ như nhau. U xương sụn thường gặp ở những hành xương dài như đầu dưới xương đùi, đầu trên xương cánh tay. Nhưng cũng xuất hiện trường hợp gặp ở những đốt sống và xương sườn.
Nguyên nhân bệnh u xương sụn
Triệu chứng và tiến triển u xương sụn
Triệu chứng lâm sàng: Ở mỗi người bệnh sẽ sở hữu những biểu hiện khác nhau. Thông thường, sẽ sở hữu các tín hiệu sau:
Trẻ thường có độ cao thấp hơn so với tuổi.
Các biểu hiện về đau cơ.
Mất cân xứng về chiều dài chi. Có thể là chiều dài của hai tay hoặc 2 chân.
Biến dạng về hình dáng (cong, vẹo) của tay hoặc chân.
Triệu chứng cận lâm sàng
Trên phim Xquang thấy hình ảnh nấm sụn có cuống, bắt nguồn từ hành xương gần sụn và phát triển ra xa hướng khớp.
Tiến triển của u xương sụn
Bệnh có xu hướng phát triển chậm và hiếm khi phát triển thêm lên ở tuổi trưởng thành. Sự thoái triển của u xương sụn nằm trong tầm 5-15% số ca mắc. Trong trường hợp khối u bất ngờ phát triển, cần sinh thiết và theo dõi cẩn trọng để loại trừ ung thư.
Biện pháp chẩn đoán u xương sụn
Chẩn đoán u xương sụn dựa vào tiền sử, triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng thăm dò, đồng thời kết phù hợp với những xét nghiệm cần thiết.
Cách điều trị u xương sụn như nào?
Hướng điều trị u xương sụn được bác bỏ sĩ dựa trên vị trí, kích thước, số lượng khối u, mức độ ảnh hưởng tác động khối u đến sức khỏe, vận động và tâm lý người bệnh.
Nếu bệnh nhân phát hiện có u xương sụn nhưng không có những tín hiệu lâm sàng thì có thể không cần can thiệp mà chỉ theo dõi và kiểm tra định kỳ.
Các phương pháp điều trị có thể dùng thuốc để kiểm soát cơn đau trong trường hợp bệnh nhân có đau đớn hoặc phẫu thuật. Việc phẫu thuật được cân nhắc khi khối u gây ra chèn lấn hoặc các triệu chứng khó chịu tại chỗ. Khối u thứ phát cần phải phẫu thuật vô hiệu hóa hoàn toàn, có trường hợp phải cắt cụt chi.
Lưu ý cần can thiệp khi trẻ gần đến tuổi trưởng thành để ngăn cản khả năng tái phát.
U nội sụn chỉ chiếm khoảng 10% trong các bệnh u xương lành tính. Trên thực tế tỷ lệ mắc bệnh ở nam và nữ là tương đương nhau. U nội sụn có thể gặp ở mọi lứa tuổi từ 10- 70 tuổi. Tuổi trung bình mắc là 30 tuổi. U thường gặp ở bàn tay gồm cả xương bàn và xương ngón tay, đầu trên xương cánh tay.
Triệu chứng của u nội sụn
Lâm sàng: Bệnh thường không có triệu chứng lâm sàng mà được phát hiện tình cờ khi chụp phim Xquang. Có thể gặp triệu chứng đau nhẹ hoặc sờ thấy khối u ở vị trí xương đòn, xương bàn tay, bàn chân, còn những vị trí khác rất khó có thể phát hiện ra.
Tiến hành Xquang: Hình ảnh khối u nang gây tổn thương, mở rộng đến thân xương ở xương dài, không có phản ứng màng xương. Các đốm canxi hóa với đại thể là những hạt white color xám, cứng và thấu quang.
Biện pháp chẩn đoán u nội sụn
Chẩn đoán xác định u nội sụn bằng hình ảnh Xquang đặc trưng là các đốm canxi hóa trong nang.
Phương pháp điều trị u nội sụn
U nội sụn thường tiến triển chậm và ít gây gãy xương bệnh lý. Tuy nhiên, u có thể gây đau. Điều trị bằng phương pháp nạo lấy khối u và ghép xương.
Triệu chứng của nang xương đơn độc
Bệnh diễn biến âm thầm, thường không có triệu chứng lâm sàng cho tới khi gãy xương bệnh lý.
Xquang cho thấy hình ảnh nang xương có nhiều ngăn, đặc biệt quan trọng thấu quang, đầu trên xương hoặc sụn phát triển, lớp vỏ nang thường mỏng và không có phản ứng màng xương. Nang xương có chứa dịch như huyết thanh hoặc máu.
Bệnh tiến triển gây gãy xương bệnh lý ít hoặc không di lệch xương. Gãy xương bệnh lý gặp ở 15% số ca mắc. Các tổn thương do nang xương đơn độc gây ra thường lan rộng theo đường kính của hành xương.
Cách điều trị nang xương đơn độc
Nạo bỏ khối u và ghép xương tự thân: Phương pháp điều trị trước kia thường là nạo bỏ khối u và ghép xương tự thân.
Tỷ lệ tái phát là 20- 50% và tăng gấp đôi ở trẻ dưới 10 tuổi. Kỹ thuật cắt nang rộng rãi, gồm có cả thành xương, có hoặc không có ghép xương giảm tỷ lệ tái phát xuống còn 5- 10%.
Tuy nhiên, việc áp dụng kỹ thuật này trên các đối tượng người dùng không được rộng rãi. Trong trường hợp đầu trên của nang tiếp xúc với tấm phát triển (nang hoạt động) sẽ sở hữu nguy cơ tái phát mạnh hơn và nguy cơ tổn thương tấm sụn mạnh hơn so với những nang tiến triển âm thầm.
Tiêm Methylprednisolon: Một kỹ thuật mới được áp dụng hiện nay là kỹ thuật tiêm Methylprednisolon.
Kỹ thuật này được nhìn nhận an toàn sau phẫu thuật, giảm tỷ lệ tái phát và giảm nguy cơ biến chứng.
Sau khoản thời gian gãy xương bệnh lý lành lại cần tiến hành sinh thiết kiểm tra. Việc sinh thiết tương đối khó và yêu cầu kỹ thuật cao do tổn thương thường nhỏ. Tuy nhiên, việc này là hết sức cần thiết để phân biệt nang xương đơn độc với tổn thương u đơn độc.
U nguyên bào sụn là tổn thương ít gặp, thường gặp ở sụn phát triển như đầu trên xương cánh tay và xung quanh gối.
Nguyên nhân bệnh u nguyên bào sụn
Nguyên nhân gây u nguyên bào sụn còn không được xác định rõ. Có tới 90% ca mắc u nguyên bào sụn nằm trong độ tuổi từ 5- 25 với tỉ lệ nam/nữ là 2/1.
Triệu chứng bệnh u nguyên bào sụn
Xquang thấy hình ảnh tổn thương hủy xương, không mở rộng như u tế bào khổng lồ và thường không xâm lấn ra phía ngoài sụn.
Tổn thương ở xương sụn thường phát triển lệch tâm ở hành xương, có những đường viền do canxi hóa trong khối u.
Bệnh ít gây gãy xương bệnh lý, phản ứng màng xương hiếm gặp. Các u nguyên bào sụn thường phát triển chậm và có tỉ lệ phát triển thành ung thư thấp.
Biện pháp chẩn đoán u nguyên bào sụn
Phương pháp điều trị u nguyên bào sụn
Nạo bỏ khối u và ghép xương: Phương pháp điều trị phổ biến nhất là phẫu thuật nạo bỏ khối u và ghép xương. Tỷ lệ tái phát là 10- 40%, phụ thuộc vào tuổi và sức khỏe của người bệnh, kích cỡ và vị trí khối u. Trong trường hợp bệnh nhân bị tái phát, tiếp tục điều trị bằng nạo lấy u và ghép xương.
Đốt sóng cao tần hoặc liệu pháp làm lạnh: Trong trường hợp người bệnh không thể phẫu thuật, có thể tiến hành điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần hoặc liệu pháp làm lạnh. Nhìn chung, mục đích của khá nhiều phương pháp điều trị là vô hiệu hóa khối u và ngăn ngừa tổn thương cho xương.
Tìm hiểu u xương ác tính (ung thư xương)
Ung thư xương là căn bệnh nguy hiểm và khó phát hiện trong giai đoạn đầu. Cũng như nhiều chứng bệnh ung thư khác, ung thư xương thường được phát hiện trong giai đoạn cuối của bệnh. Chính vì vậy mà gây ra tử vong cao trong nhiều năm gần đây.
Ung thư xương được nghe biết là tình trạng khi xương xuất hiện một hoặc nhiều khối u ác tính. Các tế bào ung thư này tiến triển, đồng thời cạnh tranh với mô xương lành xung quanh và làm ảnh hưởng tác động đến chất lượng sản phẩm và dịch vụ cuộc sống của bệnh nhân.
Trên thực tế có những loại ung thư xương phổ biến tại chỗ này:
Sarcoma sụn: Đây là loại ung thư xương xuất hiện ở mô sụn. Sarcoma sụn thường đa phần xuất hiện ở xương vai, xương đùi và xương chậu.
Sarcoma xương: Đây là loại ung thư phát triển ở mô dạng xương (nó có cấu trúc gần tương tự với xương tuy nhiên lại sở hữu ít lượng khoáng chất hơn). Khu vực đầu gối và cánh tay là nơi mà sarcoma xương phát triển.
Ewing Sarcoma (ESFTs): Đây là loại ung thư mang tính chất gia đình và là loại ung thư phổ biến nhất hiện nay. ESFTs thường xuất hiện ở đối tượng người dùng trẻ em và thanh niên. ESFTs phát triển ở xương hoặc các mô mềm, điển hình như mô sợi, mô mỡ, cơ, tại mạch máu hoặc các mô nâng đỡ. ESFTs thường thấy ở cánh tay, cẳng chân, tại xương chậu hoặc xương sống.
Giai đoạn I: Lúc này ung thư xương chỉ phát triển ở một khu vực mà chưa xâm lấn lan tỏa ra các bộ phận khác. Nhìn chung, đây là giai đoạn nhẹ nhất của ung thư xương khi ít có những ảnh hưởng tác động lớn đến cơ thể.
Giai đoạn II: Vào giai đoạn này thì những tế bào ung thư phát triển mạnh hơn nhưng vẫn giới hạn tại xương và chưa cạnh tranh với những tế bào lành tính khác.
Giai đoạn III: Khi bệnh nhân bị ung thư xương giai đoạn III sẽ sở hữu nhiều triệu chứng rõ rệt hơn, bởi lúc này các tế bào ung thư xuất hiện nhiều hơn, thường từ vài vị trí trên cùng một mô xương của cơ thể.
Giai đoạn IV: Đây là giai đoạn cuối của bệnh ung thư xương bởi lúc này các tế bào ác tính đã xâm lấn đến những bộ phận khác của cơ thể. Đặc biệt quan trọng giai đoạn này thì tế bào ung thư tiến triển nhanh chóng và gây nhiều ảnh hưởng tác động cũng như mệt mỏi khi đối chiếu với người bệnh.
Với những chuẩn đoán trên lâm sàng, cận lâm sàng kết phù hợp với xét nghiệm cụ thể, các bác bỏ sĩ sẽ đưa ra những chuẩn đoán về tình trạng cũng như mức độ bệnh. Thông qua đó, các bạn sẽ đã có được phác đồ điều trị hiệu quả nhất. Những xét nghiệm chuẩn đoán ung thư xương tại chỗ này thường được yêu cầu bởi bác bỏ sĩ chuyên khoa.
Chụp X-quang.
Xét nghiệm máu.
Scan xương.
Chụp cắt lớp vi tính CT hoặc CAT.
Chọc mẫu sinh thiết.
Cách điều trị ung thư xương hiện nay
Phương pháp điều trị ung thư xương thường được sử dụng hiện nay gồm có:
Phương pháp Xạ trị: Sử dụng các tia xạ năng lượng cao với mục đích làm tổn thương các tế bào ung thư và ngăn chặn chúng tiến triển.
Phương pháp Hóa trị: Đây là cách sử dụng các loại thuốc chuyên khoa để điều trị bệnh ung thư xương với mục đích vô hiệu hóa các tế bào ung thư trong cơ thể.
Phương pháp Phẫu thuật: Đó cũng là cách điều trị phổ biến nhất hiện nay với bệnh u xương ác tính. Phương pháp này còn có tác dụng giúp xử lý tận gốc khối u và mang lại hi vọng sống và cống hiến cho người bệnh.
Từ việc tìm hiểu khái niệm bệnh u xương là gì, nguyên nhân, tín hiệu và cách điều trị bệnh u xương thì vô kể người cũng rất quan tâm đến nhưng băn khoăn thường gặp khi đối chiếu với chứng bệnh này. Những giải đáp tại chỗ này từ bác bỏ sĩ Phương Hoa sẽ khiến cho bạn giải tỏa những thắc mắc về bệnh u xương.
Ung thư xương nguyên phát theo định nghĩa đó là các tế bào ung thư khởi phát từ các tế bào tạo xương, tế bào sụn hay tế bào liên kết của mô xương. Những tế bào ác tính này sinh sôi và phát triển trong xương tạo nên những khối u ác tính đồng thời lan tỏa, xâm lấn và di căn tới những bộ phận khác của cơ thể.
Bệnh ung thư xương nguyên phát thường thấy tại những bộ phận như xương đùi, xương cánh tay, xương chày…
Ung thư di căn xương thường có những triệu chứng thường thấy như sau:
Người bệnh thường hay tê bì, liệt chân tay, bí tiểu tiện.
Xuất hiện tình trạng đau xương, xương rất dễ dàng gãy.
Ung thư xương có chữa được không là vướng mắc mà nhiều người bệnh băn khoăn lúc biết mình bị căn bệnh ác tính này. Tâm lý hoang mang, lo lắng là tình trạng chung thường thấy ở những người dân bị bệnh ung thư xương.
Cũng như các loại ung thư khác, ung thư xương là một căn bệnh rình rập đe dọa trực tiếp tới sự việc sống của bệnh nhân. Tuy vậy, nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách sẽ mang lại khả năng sống cao cho những người bệnh.
Dựa vào mức độ, tình trạng của ung thư xương cũng như tình trạng sức khỏe của bệnh nhân mà bác bỏ sĩ chuyên khoa sẽ sở hữu phác đồ điều trị thích hợp để sở hữu thể mang lại hiệu quả tốt nhất. Nếu tình trạng ung thư xương ở giai đoạn đầu, phương pháp phẫu thuật thường được lựa chọn bởi vì nó giúp vô hiệu hóa hoàn toàn các tế bào ác tính.
Với những người dân bệnh ở giai đoạn muộn, việc kết hợp biện pháp hóa xạ trị sẽ giúp lê dài sự sống của bệnh nhân.
Cùng với việc nắm được u xương là gì, cách điều trị ung thư xương thì một số bệnh nhân cũng băn khoăn đa u tủy xương nguy hiểm như nào.
Đa u tủy xương được nghe biết là bệnh Kahler. Chứng bệnh này thuộc ung thư xương ác tính và chỉ chiếm khoảng 8% trong số các trường hợp bệnh. Kahler là bệnh lý ung thư tương bào (đây là những tế bào giữ chức năng tiết ra kháng thể cho cơ thể). Đa u tủy xương Kahler được xếp vào các loại bệnh rình rập đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người bệnh. Khi mắc bệnh này, bệnh nhân rất dễ dàng bị một số biến chứng nguy hiểm như nhiễm khuẩn tiết niệu, nhiễm trùng phổi cùng với những biến chứng thần kinh khác.
Thường xuyên luyện tập thể dục thể thao: Vận động điều độ mỗi ngày, luyện tập thể dục sẽ thúc đẩy quá trình sản sinh các tế bào tạo xương khiến cho cơ thể khỏe mạnh và vững chãi hơn. Bạn cũng nên tập các bài tập giúp tăng sức mạnh mẽ của cơ tuần gấp đôi một cách nhẹ nhàng, ví dụ như yoga hay thái cực quyền.
Hạn chế tối đa việc té ngã: Việc giảm các nguy cơ tiềm ẩn việc té ngã sẽ giảm thiểu khả năng mắc các bệnh về xương. Bạn nên dọn dẹp những vật dụng trong nhà một cách gọn gàng, đặc biệt quan trọng những vật rất dễ dàng gây trượt ngã.
Cung cấp lượng Canxi cho cơ thể đầy đủ: Để giúp xương được chắc khỏe thì không thể thiếu canxi. Bạn nên bổ sung các loại thực phẩm giàu canxi như các chế phẩm từ sữa, các loại rau xanh đậm, ngũ cốc, phô mai, nước hoa quả… Sát đó, bạn cũng cần được hạn chế tối đa các loại thực phẩm làm giảm cân bằng canxi trong cơ thể như bia rượu, cafe, các loại nước có ga…
Bổ sung vitamin D: Đây là loại vitamin gắn liền với canxi với những tác dụng tuyệt vời. Bởi loại vitamin này giúp hấp thụ tối đa canxi cho cơ thể. Chúng ta cũng có thể bổ sung vitamin D bằng phương pháp tắm nắng dưới ánh mặt trời trước 8h sáng, hoặc các loại thực phẩm giàu vitamin D gồm có trứng, gan động vật hoang dã, sữa…hoặc tham khảo các thực phẩm chức năng chứa vitamin D.
Tầm mức khối lượng chuẩn BMI: Một cơ thể khỏe mạnh với chủ trương ăn đầy đủ và cân bằng sẽ hỗ trợ cho xương khỏe mạnh. Nhiều nghiên cứu đã chỉ rõ ở những người dân thiếu cân thường bị còi xương, loãng xương hay mắc các bệnh về xương…
Căn bệnh u xương có thể xẩy ra ở bất kỳ đối tượng người dùng nào, bất luận độ tuổi nào. Nguyên nhân của bệnh không được xác định cụ thể. Trên thực tế, đa phần các trường hợp u xương đều là u lành tính. Một số ít các bệnh nhân ung thư khác có nguy cơ bị u xương ác tính (trường hợp di căn).